Opzet spreekuur
Het Incontinentiespreekuur voor vrouwen is een spreekuur voor vrouwen met urine-incontinentieklachten (klachten over urineverlies). Binnen twee weken kunnen ze terecht voor een zogenoemde one-stop-visit. Dit betekent dat vrouwen na één ziekenhuisbezoek met een diagnose en een behandeladvies naar huis gaan.

Incontinentie
Veel vrouwen schamen zich voor urineverlies en vinden het onhygiënisch. Zij praten er niet makkelijk over. Sommige vrouwen zijn bijvoorbeeld bang dat anderen het ruiken waardoor ze minder gaan drinken. Zij stoppen met sporten en voelen zich ongemakkelijk in gezelschap.

Ongeveer 25% van alle vrouwen in Nederland heeft last van een vorm van incontinentie. De meest voorkomende vormen zijn stress- en urge-incontinentie.

Stressincontinentie
Stressincontinentie is urine-incontinentie bij verhoogde druk (stress) in de buik. Stressincontinentie komt meestal voor bij vrouwen. Door verslapping van vooral de bekkenbodemspieren verliest men bij inspanning (lachen, hoesten, niezen of persen) enkele druppeltjes urine.

Urge- of aandrangincontinentie
Bij urge- of aandrangincontinentie heeft men last van sterke, vaak niet te onderdrukken aandrang.

Het maken van een afspraak
De patiënt wordt digitaal verwezen naar·het Incontinentiespreekuur. De patiënt wordt door de poli gebeld voor het maken van een afspraak. Vervolgens wordt de afspraak schriftelijk bevestigd. Bij deze bevestiging worden ook laboratoriumproefjes voor urineonderzoek, een vragenlijst en een mictielijst (dat is een lijst waarop 24 uur bijgehouden wordt·hoeveel de patiënt per dag drinkt en plast) meegestuurd. Verder ontvangt·de patiënt·de folders van de verschillende onderzoeken.

Vóór·het bezoek aan het ziekenhuis
Voorafgaand aan uw bezoek aan het ziekenhuis dient er een urineonderzoek plaats te vinden. De urine dient één week voor de afspraak ingeleverd te zijn bij Bloedafname.
de patiënt dient de vragenlijst en mictielijsten thuis in te vullen en mee te nemen naar de·eerste afspraak.

Bij·het bezoek aan het Incontinentiespreekuur voor vrouwen heeft de patiënt·een eerste afspraak met de continentieverpleegkundige, de gynaecoloog en de uroloog.

Ontvangst op het Incontinentiespreekuur
De patiënt·wordt op het afgesproken tijdstip verwacht bij Meldpunt Oost 11 en ·kan daarna plaatsnemen in de wachtruimte. De continentieverpleegkundige komt·de patiënt·halen voor het intakegesprek. Ze zal de vragenlijsten met·de patiënt·doornemen. De vragen gaan over allerlei aspecten die samen kunnen hangen met·de incontinentieklachten.·De patiënt·krijgt van de continentieverpleegkundige meer informatie over het verdere verloop van het spreekuur.

Aansluitend heeft de patiënt·een afspraak bij de gynaecoloog. Deze zal een inwendig onderzoek doen en een echoscopie (echo) maken. De echo wordt gemaakt om de baarmoeder, de eierstokken en de eileiders te kunnen beoordelen.

Daarna heeft de·patiënt·een afspraak bij de uroloog. De uroloog zal drie onderzoeken uitvoeren:
•·een cystoscopie (inwendig onderzoek van de plasbuis en de blaas )
•·een flowmetrie (straalmeting)
•·en een echo residu (echo van de blaas om te zien hoeveel urine achterblijft na uitplassen)

Vervolgtraject
Na afloop van de onderzoeken en de gesprekken bespreken de uroloog en de gynaecoloog gezamenlijk hun resultaten.
Aan de hand van de uitkomsten van de vragenlijsten,·het eigen verhaal van de patiënt en de bevindingen van de verschillende onderzoeken bespreekt de uroloog of de gynaecoloog ’s middags telefonisch het behandelvoorstel met de patiënt.
Soms is er echter nog verder onderzoek nodig.

Van tevoren staat niet vast door welk specialisme (Urologie of Gynaecologie)·de·patiënt·verder behandeld wordt. Dit is afhankelijk van het gesprek en de onderzoeken bij respectievelijk de uroloog en de gynaecoloog. Naar verwachting zullen ook bekkenfysiotherapeuten gaan deelnemen aan dit spreekuur en kan de patiënt, als dit het behandeladvies is, ook hier terecht voor behandeling of bij een bekkenfysiotherapeut in·de omgeving

Stroomschema